Blefarosplasmo
Blefaroespasmo Esencial benigno consiste en espasmos o «tics» que afectan a los párpados de forma bilateral. Los párpados se cierran involuntariamente, sin que el paciente pueda hacer nada por mantenerlos abiertos.
Se diagnostica de "esencial benigno" cuando no se encuentra una causa que lo produzca.
Estos espasmos pueden durar fracciones de segundo o prolongarse en el tiempo. Las contracciones continuas alteran la visión y causan ceguera funcional temporal. Esta situación dificulta tareas diarias como caminar, leer o conducir.
El origen de esta condición neuromuscular sigue en investigación médica.
Antiguamente, los especialistas relacionaban los síntomas con el estrés. Hoy, el especialista en oculoplastia sitúa el desencadenante en la superficie del ojo. La falta de hidratación estimula un parpadeo constante para proteger la córnea.
Este parpadeo intenso rompe la película lagrimal de forma repetida. La ruptura desencadena un reflejo ocular aún más fuerte. Así, el paciente entra en un ciclo continuo de contracciones.
Cualquier alteración en la calidad lagrimal favorece el desarrollo de este problema palpebral.
Para controlar las contracciones, la aplicación médica de toxina botulínica alivia la tensión muscular en la mayoría de los casos. Si las inyecciones no ofrecen respuesta suficiente, el equipo médico evalúa la reparación de cirugías o intervenciones complejas en Barcelona.
Tratamiento del blefaroespasmo
El tratamiento del blefarospasmo consta de lubricación intensa de la superficie ocular, por medio de gotas lubricantes que dan una mayor estabilidad a la película lagrimal y protegen la superficie ocular.
Hay varios tipos de colirios lubricantes que varían según su viscosidad y otras propiedades.
- Los de mayor lubricación son las pomadas oftálmicas, pero debido a que provocan cierto grado de visión borrosa se suelen utilizar por la noche y se aplican antes de dormir.
- Las gafas de sol pueden llegar a ser muy útiles para los pacientes con blefarospasmo, ya que protegen la superficie ocular y llegan a aliviar algo los síntomas. Existen diferentes tipos de filtro solar. Hay pacientes que encuentran unos más cómodos o beneficiosos que otros.
Pero el tratamiento más efectivo del que disponemos en la actualidad para tratar el blefaroespasmo, es por medio de inyecciones con toxina botulínica.
- Este tratamiento es efectivo hasta en un 95% de los pacientes.
- El principal inconveniente es que el efecto de la toxina es transitorio, teniéndose que repetir el tratamiento entre 3 y 6 meses.
La Toxina Botulínica se aplica por medio de inyecciones en los párpados, alrededor del ojo, para disminuir o paralizar la contracción del músculo orbicular que es, en este caso, el responsable de los espasmos.
Ello permitirá abrir los párpados/ojos y disminuir o evitar su cierre. Según el paciente, se requerirá más o menos dosis de toxina botulínica dependiendo de la intensidad de los espasmos y del efecto que produce la misma en ese paciente en particular.
También, el lugar donde se inyectará la toxina variará según el paciente dependiendo de las características de su blefarospasmo en particular.
Se debe de establecer un ¨mapa¨ de tratamiento idóneo para cada paciente donde quede reflejado el lugar adecuado para cada inyección y la dosis adecuada para ese lugar en concreto.
De ésta manera el paciente se beneficiará al máximo del tratamiento con Toxína Botulínica.
En los casos en que el tratamiento con inyecciones de toxina botulínica no sea suficiente o efectivo, se considerará la opción de la cirugía.
Hay diferentes opciones quirúrgicas, se realizará una cirugía u otra dependiendo también de las características de cada paciente.